“健康险实现盈利有三个途径：一是定价能力比别人高，风险选择更精准；二是控费能力比别人强，成本控制得更好；三是通过医疗险交叉销售的其他险种来赚钱。”
——瑞士再保险中国总裁陈东辉
今年1月，银保监会等13个部门联合发布的《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》，提出力争到2025年，健康险市场规模超过2万亿元。而2019年健康险市场规模为7066亿元，这意味着，未来5年，健康险市场将增长2倍，发展潜力极大。然而，健康险行业也面临着多重风险，包括赔付率恶化、控费困难、竞争激烈等。如何借助科技手段实现有效控费，将成为保险公司的关注重点。
作为健康险领域的科技公司，康语致力于帮助保险公司成为行业技术创新的先锋，并实现效率最大化和成本最优化，让保险公司成为投保人值得信赖的健康合作伙伴。围绕控费这一健康险公司的痛点，康语主要从以下三个方面为健康险公司提供相关解决方案并取得了一定成绩：
提前介入诊疗行为 降低赔付成本
如何介入并影响客户的诊疗行为，向客户提供经济实用的治疗方案，从而降低保险公司的赔付成本，是健康险从业者始终关心的问题，也是保险公司提升盈利能力的关键。
对此，康语的解决方案是：
通过虚拟健康助手进行线上预诊
康语与美国科技公司Sensely合作，在中国落地了首款基于语音识别的人工智能健康助手，帮助保险用户在就医前进行自我评估和疾病初筛，避免无效诊疗
该技术在国外已有成功案例，相关数据如下：成功帮助英国国民健康保险体系NHS有效医疗成本降低10%，12%的用户最终选择在家护理。
在国内，虚拟健康助手服务了数家知名保险公司客户，有效提升了用户满意度并降低了用户的医疗费用。
引导用户前往高性价比的优质医疗机构
康语与大批优质非昂贵医疗机构建立合作，面向中高端医疗险用户，通过智能推荐、医疗机构优惠券和健康奖励等方式，引导用户前往更高性价比的医疗机构。
通过这种引导方式，康语成功帮助某保险公司实现12%的用户从昂贵医院转换到非昂贵医院就诊。
丰富健康管理手段， 激励用户保持良好健康习惯
随着大数据与人工智能学习技术的日益成熟，很多医疗数据可以被实时跟踪的健康管理数据替代。比如通过接入智能手环等智能穿戴设备以及结合第三方体检数据分析，可以很大程度还原用户真实的健康状况。用户通过实时监测自己的健康指标，及时获取健康预警和解决方案，可有效降低急诊和住院次数。
康语的健康生态圈中涵盖了各个领域的健康管理服务，比如心理健康测评和管理、在线体检测评、运动监测、大脑健康管理以及提供全方位健康讯息的基因检测等实用度高的健康管理服务，可满足用户的不同健康管理需求。另外，康语提供了一系列激励与互动手段，提升用户粘性的同时，可有效鼓励用户保持良好的健康习惯。
赋能保险产品创新，深入挖掘细分市场潜力
在政策的鼓励下，保险公司也在积极寻求通过科技赋能来推动商业健康险的产品创新，并与保险科技公司合作，发挥各方优势，共同开发更加多样化的健康险产品。创新型保险产品的设计和推广主要在于用户保险意识的培养与保险需求的挖掘。
针对不同的人群，康语提供了一系列[Care]产品解决方案。比如，康语联合平安健康在2018年底共同推出的创新产品StartupCare菁晨™，国内首款专门针对初创企业的健康保障方案，得益于康语平台有效的全流程健康管理平台，产品上市至今，成功展示了其高效率的商业模式、良好的理赔率（41%的理赔率）及续保表现 （90%的续保率），并成功于2019年在香港上市，与香港保险公司Generali HK合作，服务于香港本土的中小型公司团体。近期，另一款专为运动爱好者定制的健康险产品SportCare励见关爱，也将陆续在大陆和香港地区上市，尽情期待。
